醫(yī)保個(gè)人賬戶將允許家庭成員共濟(jì)
2021-04-09 01:43:40
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眾聚企服
4月7日召開(kāi)的國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議部署深化醫(yī)改，增強(qiáng)職工基本醫(yī)保互助共濟(jì)保障功能，將更多門診費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷，進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān)。
當(dāng)前，我國(guó)已經(jīng)建立了世界上規(guī)模最大、惠及十多億人的基本醫(yī)保網(wǎng)。近年來(lái)，新一輪醫(yī)改將涉及眾多患者的高血壓、糖尿病等門診慢特病納入醫(yī)保報(bào)銷，這對(duì)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、緩解看病貴等方面發(fā)揮重要作用。
為進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān)，會(huì)議提出逐步將部分對(duì)健康損害大、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的門診慢特病和多發(fā)病、常見(jiàn)病普通門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付。政策范圍內(nèi)支付比例從50%起步，適當(dāng)向退休人員傾斜，逐步提高保障水平。
此外，會(huì)議明確將改進(jìn)個(gè)人賬戶計(jì)入辦法。
在職職工個(gè)人繳費(fèi)仍計(jì)入本人個(gè)人賬戶，單位繳費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金；退休人員個(gè)人賬戶由統(tǒng)籌基金按定額劃入，劃入額度逐步調(diào)整到統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)施此項(xiàng)改革當(dāng)年基本養(yǎng)老金平均水平的2%左右。
在改進(jìn)個(gè)人賬戶計(jì)入辦法的同時(shí)，會(huì)議提出要拓寬個(gè)人賬戶使用范圍，允許家庭成員共濟(jì)，可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，探索用于家屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保等個(gè)人繳費(fèi)。
國(guó)家醫(yī)保局表示，門診共濟(jì)保障機(jī)制是職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重大改革，通過(guò)調(diào)整基金結(jié)構(gòu)放大保障效能，補(bǔ)齊門診保障短板，讓更多職工受益。并要同步推進(jìn)建立普通門診統(tǒng)籌和改革職工醫(yī)保個(gè)人賬戶兩項(xiàng)工作，統(tǒng)籌聯(lián)動(dòng)、平穩(wěn)過(guò)渡，確保群眾受益。
專家表示，健全門診共濟(jì)保障將進(jìn)一步提高醫(yī)保基金的使用效率，同時(shí)也將推動(dòng)個(gè)人就醫(yī)行為的改變，持續(xù)激勵(lì)基層提升慢特病治療和健康管理的水平，更好地保障人民健康。
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